Прекращение, изменение или продление применения к лицу принудительной меры медицинского характера производится судом, вынесшим постановление о применении данной меры, или судом по месту ее применения (ст. 445 УПК).
Основанием для прекращения применения принудительной меры медицинского характера является выздоровление лица либо такое изменение его психического состояния, при котором отпадает необходимость в сохранении ранее назначенной принудительной меры медицинского характера.
Основанием изменения назначенной судом принудительной меры медицинского характера может стать такое улучшение или ухудшение психического состояния лица, при котором возникает необходимость в назначении ему иной принудительной меры медицинского характера.
Основанием для продления применения принудительной меры медицинского характера является отсутствие изменения в психическом состоянии лица, при котором вызывается необходимость продления судом применения к данному лицу ранее назначенного принудительного лечения.
Рассмотрение вопроса о прекращении, об изменении или о продлении применения принудительной меры медицинского характера производится на основании ходатайства администрации психиатрического стационара, осуществляющего принудительное лечение данного лица. Ходатайство должно быть подтверждено медицинским заключением комиссии врачей-психиатров. Поводом для рассмотрения вопроса о прекращении или изменении либо о продлении этой меры может быть и ходатайство законного представителя лица, признанного невменяемым, и его защитника (ст. 445 УПК). В этом случае суд в связи с поступившим ходатайством обращается с запросом в соответствующее психиатрическое учреждение о психическом состоянии лица, о котором возбуждено ходатайство. В отношении такого лица может проводиться освидетельствование в учреждении, в котором осуществляется принудительное лечение (ст. 102 УК).
Суд рассматривает вопрос о прекращении, об изменении или о продлении принудительной меры медицинского характера в судебном заседании с обязательным участием защитника и прокурора по правилам, установленным для разрешения вопросов судом при исполнении приговора (ст. ст. 396, 397, 445 УПК). В судебное заседание также вызываются законный представитель лица, которому применена данная принудительная мера, и представитель администрации психиатрического стационара. Неявка этих лиц в судебное заседание не препятствует рассмотрению дел. Рассмотрение дела начинается с доклада председательствующего о сущности поступивших документов, после чего исследуются ходатайство, медицинское заключение, выслушивается мнение лиц, участвующих в судебном заседании, в том числе и мнение прокурора. В случае возникновения сомнения в выводах медицинского заключения о психическом состоянии лица суд вправе по ходатайству лиц, участвующих в судебном заседании, либо по собственной инициативе назначить судебную экспертизу, истребовать дополнительные документы, а также допросить лицо, в отношении которого решается вопрос о прекращении, об изменении или о продлении применения принудительной меры медицинского характера, если это возможно по его психическому состоянию. Затем суд удаляется в совещательную комнату и выносит одно из следующих постановлений: о прекращении применения принудительной меры медицинского характера, если вследствие выздоровления лица либо такого изменения его психического состояния, когда отпадает необходимость в дальнейшем применении ранее назначенной меры; об изменении применения принудительной меры медицинского характера, если в связи с улучшением или ухудшением психического состояния лица возникает необходимость в назначении ему иной формы принудительного лечения; о продлении применения принудительной меры медицинского характера на следующие 6 месяцев, если отсутствуют основания для прекращения или изменения данной меры вследствие отсутствия изменения психического состояния лица, что вызывает необходимость продления судом применения к этому лицу принудительного лечения; об отказе в прекращении, изменении или продлении применения принудительной меры медицинского характера, если психическое состояние и степень общественной опасности такого лица исключает возможность удовлетворения возбужденного ходатайства.
Суд оглашает в судебном заседании вынесенное постановление, которое может быть обжаловано в кассационном порядке. Если лицо, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления и к которому была применена принудительная мера медицинского характера, будет признано врачебной комиссией выздоровевшим, то суд на основании медицинского заключения выносит постановление о прекращении применения к данному лицу этой меры и решает вопрос о направлении прокурору уголовного дела для производства предварительного расследования в общем порядке.
Если в результате предварительного расследования и судебного разбирательства в отношении лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, суд признает его виновным и назначит наказание, время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания (ст. 103 УК). Возможность возобновления производства по уголовному делу объясняется тем, что применение принудительной меры медицинского характера в отношении лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, не освобождает его от уголовной ответственности.